The luxurious bathroom Joaquim Barbosa, the Globo Batmam 豪華なバスルームジョアキン·バルボサ、グロボBatmam

The luxurious bathroom Joaquim Barbosa, the Globo Batmam


Image merely illustrative. Photo webluxo.com.br During the trial the media called "monthly allowance PT", Minister Joaquim Barbosa, president of the Federal Supreme Court (STF), became the new hero of the false moralists - reminiscent of the old scammers UDN. On the eve of the municipal elections, for obvious reasons, he was the main star of TV Globo. Also won a fawning cover of Veja magazine. Several "calunistas" old media arrived to throw his name into the presidential race in 2014. But the world turns and slowly Batman - as it was dubbed by the press gaping sectors - will removing the mask.Saturday, journalists and Rubens Valente Andreza matais, Leaf, revealed that "the Supreme Court will spend £ 90,000 to refurbish, with materials' quality first, four bathrooms functional apartment that the court's president, Joaquim Barbosa, occupy from July. The chief justice decided to change the functional apartment that already occupies in Asa Sul in Brasilia for a wider, 523 square meters, in the same region. The future residence of the minister, with five bedrooms, four rooms, library and wine cellar, was occupied by the end of last year by the Minister Ayres Britto, who retired from the Supreme Court in November.Also according to the report, the work provides for the purchase of 23 pieces in marble and granite for £ 15,500. A third of that will go to a shelf and a bench. Seat and lid of the four toilets cost R $ 396 each. " The Folha tucana who always armored minister, surprised the luxurious bathroom makeover."The president of the Supreme Court and the CNJ, Barbosa adopts a rigorous cost containment discourse of the judiciary. Last week, he was involved in controversy with entities of judges to criticize wasteful spending with the creation of the Federal Regional Courts, "quips the article.
Source - Altamiro Borges PcdoB

豪華なバスルームジョアキン·バルボサ、グロボBatmam


単なる例示画像。写真webluxo.com.brは、裁判中に "月額PT"と呼ばれるメディアは、大臣ジョアキン·バルボサ、連邦最高裁判所（STF）の社長は、偽モラリストの新しいヒーローになった - 古い詐欺のUDNを彷彿とさせる。地方選挙の前夜に、明白な理由のために、彼はテレビグローボの主なスターだった。またVeja誌のへつらうカバーを獲得した。いくつかの "calunistas"古いメディアは、2014年の大統領レースに彼の名前をスローするように到着した。しかし、世界は回り、ゆっくりバットマン - それはセクタをぽっかりプレスで呼ばれたように - マスクを除去します。土曜日、ジャーナリストやルーベンスヴァレンテAndreza matais、葉は、最高裁判所は、裁判所の社長、ジョアキン·バルボサが、占有する材料 '品質第一、4バスルーム機能的なアパートで、改装に£90,000を過ごすことになります "ことを明らかにした7月から。裁判長は、すでに同地域の広い、523平方メートルのためのブラジリアでアサスルに占める機能アパートを変更することを決めた。 5ベッドルーム、4室、図書室、ワインセラー、と大臣の将来の居住地は、11月に最高裁判所から引退大臣エアーズブリットによって昨年末に占領された。また、報告書によると、仕事は£15,500のための大理石と御影石で23枚の購入のために用意されています。棚とベンチに行くその三。 4トイレのシートと蓋はRを396ドル、それぞれの費用。 "いつも装甲大臣Folha巨嘴鳥座は、豪華なバスルームのイメージチェンジを驚かせた。"最高裁の社長兼CNJ、バルボサは、司法の厳しいコスト抑制の談話を採用しています。先週、彼は連邦地方裁判所の作成に無駄な支出を批判するために裁判官の実体との論争に巻き込まれた、 "記事は、気の利いた会話。
ソース - AltamiroボルヘスPcdoB

O luxuoso banheiro de Joaquim Barbosa, o Batmam da Globo

Imagem meramente ilustrativa. Foto webluxo.com.br Durante o midiático julgamento do chamado “mensalão do PT”, o ministro Joaquim Barbosa, presidente do Supremo Tribunal Federal (STF), virou o novo herói dos falsos moralistas – que lembram os golpistas da velha UDN. Nas vésperas das eleições municipais, por motivos óbvios, ele foi a principal estrela da TV Globo. Também ganhou uma capa bajuladora da revista Veja. Vários “calunistas” da velha mídia chegaram a lançar seu nome para a disputa presidencial em 2014. Só que o mundo dá voltas e, aos poucos, o Batman – como foi apelidado por setores embasbacados da imprensa – vai tirando a máscara.

Neste sábado, os jornalistas Rubens Valente e Andreza Matais, da Folha, revelaram que “o STF gastará R$ 90 mil para reformar, com material de ‘primeira qualidade, os quatro banheiros do apartamento funcional que o presidente da corte, Joaquim Barbosa, ocupará a partir de julho. O presidente do STF decidiu mudar do apartamento funcional que já ocupa na Asa Sul, em Brasília, para um mais amplo, de 523 metros quadrados, na mesma região. A futura residência do ministro, com cinco quartos, quatro salas, biblioteca e adega, era ocupada até o final do ano passado pelo ministro Ayres Britto, que se aposentou do STF em novembro.
Ainda segundo a reportagem, a obra prevê a aquisição de 23 peças em mármore e granito por R$ 15,5 mil. Um terço desse valor irá para uma prateleira e uma bancada. Assento e tampo dos quatro vasos sanitários custarão R$ 396 cada”. A própria Folha tucana, que sempre blindou o ministro, estranhou a luxuosa reforma do banheiro.
“Na presidência do STF e do CNJ, Barbosa adota um rigoroso discurso de contenção de despesas do Judiciário. Na semana passada, envolveu-se em polêmica com entidades de juízes, ao criticar gastos desnecessários com a criação de Tribunais Regionais Federais”, ironiza o artigo.
 Fonte - Altamiro Borges PcdoB

"Dear God, the Lord knows my needs, I leave this in your hands."

The A poor woman came desperate penniless in a store selling food and asked the owner of the shop owner who gave her some food so she could take their small children, who were hungry in his poor hut. The lady offered to do cleaning, washing or weeding the front of the sale in exchange for that food. The shop owner is not allowed. Then, both insist she asked him to sell her until she could then sell an asset and paying. But the store owner, inflexible, asked the woman to leave. However, the woman thinking of her family continued begging: "Please sir, I will pay as soon as possible." The shop owner refused saying he could not give credit to a person he did not know.

Near the entrance of the store was a customer who overheard the conversation. The customer approached and told the owner that he would be responsible for purchasing the woman, but he ignored it.
The store owner turned to wife and asked: "Do you have a grocery list?", She replied "Yes sir."
"Okay, put your list on the scales and weigh as your list, I'll give you in food," he said.
She hesitated for a moment, his head bowed, took her wallet a piece of paper and wrote on it. Then, lest the woman put the paper in the balance. By doing this the scales down at once, as if he had placed a stone on it. The store owner and the customer looked with wonder and admiration. The shop owner began to put food on the other side of the scale, but she did not budge, so he continued to put more and more food, but as the scale never equaled, he broke down and picked up the piece of paper to see if there was some trick.
The shop owner looked at the paper and read with amazement ... was not a grocery list, it was a prayer that said, "Dear God, the Lord knows my needs, I leave this in your hands."
The shop owner gave the woman all the foods that were in balance and fell silent as the woman left the store.

A LEI QUE IGUALA OS DIREITOS TRABALHISTAS DAS DOMESTICAS E O DEBATE NACIONAL

Tenho visto esse debate com muita preocupação. Pois tem muita gente ai tomando dores de empregadoras e secretárias, como se fosse uma questão de vida ou de morte.  Fico lendo os comentários e avaliando como as pessoas discutem por nada. Existe uma PEC, que virou lei e que graças a Deus permitiu que as trabalhadoras e os trabalhadores domésticos resgatassem o direito de ter as garantias dos outros profissionais, que também são dignos de perceberem um salário digno. É natural que as pessoas se esperneiem de ambos os lados, pois é uma mudança e mudança geralmente da trabalho. Sinto ai uma hostilidade danada. Como se fossem disputas de fanatismo religioso. Na verdade, Patroas e secretarias são carne e unha, ou seja uma precisa da outra.  Faz parte do regime de produção, o capitalismo.  No capitalismo existe o dono de produção empregador o dono da mão de obra, empregado, ou seja, nessa relação todos são importantes. Um não vive sem o outro. Porem estou vendo aqui pessoas vaidosas egocêntrica e sobretudo orgulhosas, que fazem questão de dizer que são isso ou aquilo, como se isso fosse necessário. O médico, o jornalista, o lixeiro, o pedreiro, o professor, o motorista, o enfermeiro, o formado em direito, o delegado, o PM, o mordomo, o cuidador de idosos, o taxista, A doméstica que tem um patrão de alto poder aquisitivo, o padeiro o ator, o funcionário público, ou seja, quem trabalha fora   tem que ter uma secretaria em casa. Por isso, não se trata aqui de quem é quem. Mas como vamos tratar a lei e como vamos cumprir, pois sei que aqui não tem nenhum marginal e nem tampouco alguém sociedade que está disposto a burlar a lei. Aqui não é um lugar de se auto afirmar, pois aqui todos estamos em um só barco, chamado sociedade e é na sociedade o lugar mais certo para as pessoas de bem discutir um assunto e chegar a um consenso, mas isso quando são de bem ou do bem. E ademais lei foi feita pra a ser cumprida e não pra ser discutida. Quem discorda da lei aprenda a votar e eleja alguém capaz demudar isso no foro certo que é o legislativo. Mas criar uma guerra aqui só vai fazer mal a relação patroa empregada.

Vejo essa conversa ai e me lembro de quando estava estudando história e ai criaram a lei áurea trezentos anos atrasada e só com dois artigos. Pasmem, mas muita gente achava que o estado tinha que indenizar os patrões de hoje, mas escravocratas de ontem. Então eles fizeram um debate danado que culminou com o atraso do brasil até o aponto que está. Naquela época os déspotas queriam processar os cidadãos de bem por serem contra a escravidão. Hoje ainda hoje muita gente quer ganhar no grito e na ameaça barata o direito de continuar a explorar amo de obra barata que coloca o brasil no fundo do poço.  Quero dar uma notícia a vocês todos e todas; no primeiro mundo não existem empregadas domesticas e o Brasil é único pais que tem esse atraso d e uma pessoa explorar a outra ao troco de uma esmola chamada salário mínimo. Debater uma lei e se assemelhar a um cachorro que corre atrás do rabo. O último que sair, por favor, apague a luz

REFLEXÃO - DEUS SABE DA SUA NECESSIDADE

O Uma mulher pobre  sem dinheiro  algum entrou desesperada  em  uma loja de vender alimentos e pediu  ao dono dono da loja  que desse a ela alguns alimentos para que ela pudesse levar aos seus filhos pequenos ,que estavam famintos no   seu pobre casebre. A senhora se ofereceu para fazer faxina ,lavar roupas ou capinar a frente da venda  em troca desse alimento. O dono da loja nao permitiu. Depois, de tanto insistir ela  pediu que ele vendesse a ela  ate que ela pudesse depois vender um bem e pagar. Mas o dono da loja, inflexível, pediu para que a mulher fosse embora. Porém, a mulher pensando em sua família continuou implorando: "Por favor senhor, eu pagarei assim que puder". O dono da loja negou dizendo que não poderia dar crédito para uma pessoa que ele não conhecia.

Perto da entrada da loja estava um cliente que escutou a conversa. O cliente se aproximou e disse ao dono que ele se responsabilizaria pelas compras da mulher, mas ele ignorou.

O dono da loja se virou para mulher e perguntou: "Você tem uma lista de compras?", ela respondeu "Sim senhor". 

"Está bem, coloque sua lista na balança e o quanto pesar sua lista, eu vou lhe dar em alimentos", disse ele.

Ela se hesitou por um momento e de cabeça baixa, pegou em sua carteira um pedaço de papel e escreveu sobre ele. Em seguida, com receio, a mulher colocou o papel na balança. Ao fazer isto a balança abaixou de uma vez, como se tivesse colocado uma pedra sobre ela. O dono da loja e o cliente olharam com espanto e admiração. O dono da loja começou a colocar alimentos do outro lado da balança, mas ela nem se mexia, então ele continuou a colocar mais e mais alimentos, mas como a balança nunca se igualava, ele não aguentou e pegou o pedaço de papel para ver se havia algum truque.

O dono da loja olhou o papel e leu com espanto... não era uma lista de compras, era uma oração que dizia: "Querido Deus, o Senhor conhece minhas necessidades, deixo esta situação em suas mãos".

O dono da loja deu a mulher todos os alimentos que estavam na balança e ficou em silêncio enquanto a mulher saía da loja.

Tucano Mineiro amigo do Senador Aécio neves e do Governador Anastasiaé acusado de tráfico de órgãos

 

Pela quarta vez consecutiva, Carlos Mosconi é presidente da Comissão de Saúde do Parlamento de Minas Gerais por Leandro Fortes, em CartaCapital, sugestão de Julio Cesar Macedo Amorim. Enquanto o Congresso Nacional é submetido a um constrangimento diário desde a eleição do deputado Marcos Feliciano (PSC-SP), pastor evangélico de discurso homofóbico e racista, para o comando da Comissão de Direitos Humanos da Câmara, um caso semelhante na forma, mas muito mais grave no conteúdo, permanece escondido na Assembléia Legislativa de Minas Gerais. Em 1˚ de fevereiro, o tucano Carlos Mosconi assumiu pela quarta vez consecutiva a presidência da Comissão de Saúde do Parlamento mineiro.  Médico de formação, Mosconi é idealizador da MG Sul Transplantes, ONG que servia de central clandestina de receptação e distribuição de órgãos humanos em Poços de Caldas, no sul do estado. Segundo uma investigação da Polícia Federal, Mosconi chegou a encomendar um rim para o amigo de um prefeito da cidade mineira de Campanha. Em 19 de fevereiro, o juiz Narciso Alvarenga de Castro, da 1a Vara Criminal de Poços de Caldas, condenou quatro médicos envolvidos no esquema de compra e venda de órgãos humanos, a chamada “Máfia dos Transplantes”. João Alberto Brandão, Celso Scafi, Cláudio Fernandes e Alexandre Zincone, todos da Irmandade Santa Casa, eram ligados à MG Sul Transplantes. Scafi era sócio de Mosconi em uma clínica da cidade. A ONG era responsável pela organização de uma lista de pacientes particulares que encomendavam e pagavam por órgãos retirados de pacientes ainda vivos. A quadrilha realizava os transplantes na Santa Casa, o que garantia, além do dinheiro tomado dos beneficiários da lista, recursos do SUS para o hospital.  A máfia de médicos de Poços de Caldas foi descoberta em 2002 por causa do chamado “Caso Pavesi”, que chegou a ser investigado na Câmara dos Deputados pela CPI do Tráfico de Órgãos Humanos, em 2004. Em 19 de abril de 2000, Paulo Veronesi Pavesi, 10 anos de idade à época, caiu de um brinquedo no prédio onde morava e foi levado à Santa Casa. O menino foi atendido pelo médico Alvaro Ianhez, coordenador do setor de transplantes do hospital e, soube-se depois, chefe da central clandestina de tráfico de órgãos. Ianhez é amigo particular do deputado Mosconi, responsável por sua nomeação no hospital. A partir de uma denúncia do analista de sistemas Paulo Pavesi, pai do garoto, a PF abriu um inquérito e descobriu que a equipe de Ianhez havia decretado a morte encefálica de Paulo quando ele estava sob efeito de substâncias depressivas do sistema nervoso central. Ou seja, teve os rins, o fígado e as córneas retirados quando provavelmente ainda estava vivo. Pavesi pai foi obrigado a pedir asilo na Itália, depois de ser ameaçado de morte por diversas vezes em Minas Gerais. Atualmente, mora em Londres, onde aguarda até hoje o julgamento do caso do filho. Outros oito casos semelhantes foram descobertos pela PF e pelo Ministério Público Federal durante as investigações. Um deles, o do trabalhador rural João Domingos de Carvalho, foi o que resultou nas condenações de fevereiro passado. Internado por sete dias na enfermaria da Santa Casa, entre 11 e 17 de abril de 2001, Carvalho foi dado como morto quando estava sentado e teve os rins, as córneas e o fígado retirados pelos médicos Fernandes e Scafi. “Era pura ganância, vontade de enriquecimento rápido, sem se preocupar com o sofrimento dos demais seres humanos”, escreveu o juiz Nasciso de Castro na sentença que condenou os médicos da Santa Casa a penas de 8 a 11 anos de prisão, em primeira instância. Todos continuarão em liberdade até o julgamento dos recursos. Pavesi não se amendrontou à toa. Em 24 de abril de 2002, Carlos Henrique Marcondes, administrador da Santa Casa, foi assassinado no dia exato de seu depoimento no Ministério Público sobre a atuação da máfia dos transplantes lotada no hospital. Ele tinha gravado todas as conversas com os médicos envolvidos no tráfico de órgãos e pretendia entregar as fitas às autoridades. Antes de falar, Marcondes foi encontrado morto no próprio carro com um tiro na boca. Segundo um delegado da Polícia Civil da cidade, o ex-PM Juarez Vinhas, tratou-se de suicídio. O caso foi sumariamente arquivado. O laudo pericial constatou, porém, que três tiros haviam sido disparados contra Marcondes, embora apenas um o tenha atingido. Mais ainda: a arma usada e colocada na mão da vítima desapareceu no fórum de Poços de Caldas, razão pela qual foi impossível periciá-la. Levado à Santa Casa, o corpo do administrador foi recebido por dois médicos do hospital. Um deles, João Alberto Brandão, foi condenado em fevereiro. O outro, Félix Gamarra, chegou a ser indiciado, mas acabou beneficiado pela lei de prescrição penal, por ter mais de 70 anos de idade. A dupla raspou e enfaixou a mão direita de Marcondes, supostamente usada para apertar o gatilho, de modo a invibializar o exame de digitais e presença de resíduos de pólvora. E o advogado da Santa Casa, o também ex-PM Sérgio Roberto Lopes, providenciou a lavagem do carro. O nome de Mosconi apareceu na trama em 2004, durante a CPI do Tráfico de Órgãos. Convocado pela comissão, o delegado Célio Jacinto, responsável pelas investigações da Polícia Federal, revelou a existência de uma carta do parlamentar na qual ele solicita ao amigo Ianhez o fronecimento de um rim para atender ao pedido do prefeito de Campanha, por 8 mil reais. A carta, disse o delegado, foi apreendida entre os documentos de Ianhez, mas desapareceu misteriosamente do inquérito sob custódia do Ministério Público Estadual de Minas Gerais. Mosconi foi ouvido pelo juiz Narciso de Castro e confirmou conhecer Ianhez desde os anos 1970. O parlamentar disse “não se recordar” da existência de uma lista de receptores de órgãos da Santa Casa, da qual chegou a ser presidente do Conselho Curador por um período. Sobre a MG Sul Transplantes, que fundou e difundiu, afirmou apenas “ter ouvido falar” de sua existência. Declaração no mínimo estranha. O registro de criação da MG Sul Transplantes, em 1991, está publicado em um artigo no Jornal Brasileiro de Transplantes (volume 1, número 4), do qual os autores são o próprio Mosconi, além de Ianhez, Fernandes, Brandão, e Scafi, todos investigados ou réus de processos sobre a máfia de transplantes de Poços de Caldas.

fonte revista CartaCapital

 

RECEITA CASEIRA CONTRA O MOSQUITO DA DENGUE

(Receita caseira)
Basta uma gotinha nos braços e outra nas pernas.

 FALA-SE QUE NO RIO DE JANEIROESTÃO ESPERANDO A MAIOR INCIDÊNCIA DA HISTÓRIA, DE DENGUE ESTE ANODE 2013. VAMOS FAZER NOSSA PARTE.Estou repassando, por entender tratar-se de uma solução fácil para um problema que vem se arrastando e adoecendo tantas pessoas.Com tanta chuva, está sendo impossívelcontrolar poças d'água e criadouros, como sabem.Estou fazendo um trabalho de formiguinha e está dando certo.Este repelente caseiro, ingredientes de grande disponibilidade, fácil de preparar em casa, de agradável aroma e econômico.Em contato com pessoas, tenho notado que não se protegem, estão reclamando que crianças estão cheias de picadas.Tenho distribuído frascos como amostra, todos estão aderindo.Já distribuí 500 frascos e continuo.Mas, sou sozinha, trabalhando com recursos próprios, devido ao grande número de casos de dengue, não consigo abranger.Gostaria que a SUCEN sugerisse aos municípios distribuir este repelente ( numa emergência ) nos bairros carentes com focos da dengue, ensinando o povo para futuramente preparar e usar diariamente, como se usa sabonete, pasta de dente.Protegeria as pessoas e ao mesmo tempo, diminuiria a fonte de proteína do sangue humano para o aedes maturar seus ovos, atrapalhando assim, a proliferação.Não acham que qualquer ação que venha a somar nesta luta deveria ser bem vinda ?
DENGUE I (Aedes Aegypti): 
Componentes:- 1/2 litro de álcool;- 1 pacote de cravo da Índia (10 gr);- 1 vidro de óleo de bebê (100 ml).
Deixe o cravo curtindo no álcool uns 4 dias, agitando duas vezes ao dia (manhã e tarde);Depois coloque o óleo corporal (pode tb ser de amêndoas, camomila, erva-doce, aloé vera).Passe só uma gota nos braços e outra nas pernas e o mosquito foge do cômodo.
O cravo espanta formigas da cozinha e até dos equipamentos eletrônicos, espanta também as pulgas dos animais.
O repelente evita que o mosquito sugue o nosso sangue, assim, ele não consegue maturar os ovos e atrapalha a postura, vai diminuindo a proliferação. 
A comunidade toda tem de usar, como num mutirão. Não forneça sangue para o aedes aegypti !Ioshiko Nobukuni(Sobrevivente da dengue hemorrágica)
Uma observação da Nair Adelaide: Aqui em casa sempre temos este preparado. Minha filha usava quando fazia trabalho de campo para o mestrado em Biologia e tinha que passar a noite no mangue.Quando eu faço, coloco bastante cravo para ficar mais forte. Acho que 10 gramas ainda é pouco. O óleo deve ser misturado só depois que os cravos estiverem bem curtidos no álcool e serve para fixar na pele. Usamos quando vamos passear, pescar ou em qualquer outra ocasião em que se faça necessário. Além de eficiente, é muito cheiroso e agradável, o mosquito desaparece.

Reviewing

(Homemade recipe)

Just a drop in the arms and one leg.

WARNING: SPEAK UP IN THAT RIVER JANEIROESTÃO EXPECTING THE BIGGEST IMPACT OF HISTORY, THIS OF DENGUE ANODE 2013. WE DO OUR PART.

I'm going over, understanding that this is an easy solution to a problem that has been going on and so many people getting sick.

With so much rain, is impossible

control puddles and breeding, as you know.

I am doing a job and is working ant.

This repellent homemade, ingredients widely available, easy to prepare at home, pleasant aroma and economical.

In contact with people, I've noticed that do not protect themselves, are complaining that children are full of bites.

I distributed as sample bottles, all are sticking.

Already distribute 500 bottles and keep.

But, I am alone, working with their own resources, due to the large number of dengue cases, can not cover.

I would suggest that SUCEN municipalities distribute this repellent (an emergency) in poor neighborhoods with outbreaks of dengue, teaching the people to further prepare and use every day, like using soap, toothpaste.

Protect people and at the same time decrease the protein source for the human blood aedes mature eggs, thus hindering the proliferation.

Do not think any action will add this struggle should be welcome?

DENGUE I (Aedes aegypti):

Components:

- 1/2 liter of alcohol;

- 1 pack of cloves (10 g);

- First glass baby oil (100 ml).

Let the stud enjoying alcohol in about 4 days, stirring twice daily (morning and afternoon);

Then put the oil body (tb can be almonds, chamomile, fennel, aloe vera).

Spend just a drop in the arms and legs and other mosquitoes flees the room.

The harpsichord amazes ants in the kitchen and even electronic equipment, also amazes fleas animals.

The repellent keeps mosquitoes suck our blood, so he can not mature the eggs and disturb posture, decreases proliferation.

The whole community must use, as a joint effort.

Do not give blood for the aedes aegypti!

Ioshiko Nobukuni

(Survivor DHF)

A note of Nair Adelaide:

Here at home we always have this ready. My daughter wore while doing fieldwork for his master's degree in Biology and had to spend the night in the swamp.

When I do, I put enough cloves to get stronger. I think 10 grams is still little. The oil should be mixed only after the nails are well-seasoned in alcohol and serves to fix the skin.

We use when we go walking, fishing or any other occasion that is necessary. Besides efficient, is very fragrant and pleasant, the mosquito disappears.

リオデジャネイロ市は路上でゴミを捨てた人々を微う

2012年には、市内で3Maracanãsのごみと同等のものを収集した。いくつかの主要都市は、世界のいくつかの時間を失礼罰する。


出所：グローブ誌 - 持続可能な列


素晴らしく汚い街。ゴミがいっぱいに3マラカナスタジアムと同等ないごみ、廃棄物の1225690トン、あってはならない場所ちょうど去年は、リオ·デ·ジャネイロの街、ビーチ、丘や他の場所から採取された。
シナリオを完了するには、リオ·デ·ジャネイロは、地球上で最も重要な観光地、国際的な恥ずかしさの40のリストにある、世界で最も汚い都市第九月に選ばれました。
火曜日（9）で、市長エドゥアルドパエスは、路上のごみの量を削減するための措置を発表しました。街は床にゴミを捨てて7月に開始し、罰金約500税を動員する。 "常に地域と南リオデジャネイロ郊外のいくつかの商用の濃度だけではなく、都市で、首都圏全体で影響を与えることが最も複雑な領域で、リオデジャネイロの中心でいきましょう"と彼は言った。
ビールの缶と同じサイズか、小さい方を持っている小型の残については、罰金は157ドルです。ビールの缶と未満1立方メートル以上の廃棄物には、この値は392ドルまで上昇します。何立方メートルアップサイズが適切に処分されると、犯罪者£980の費用がかかります。
プリンタに結合されたインターネット接続付きのパームは、街の通りの汚れと戦うために自治体警察が使用する武器になります。罰金が順番に出力されるように、犯人のほんの社会保障番号。あなたは最寄りの警察署に社会保障番号、軍警察の護衛を与えたくない場合は、のように路上でおしっこキャッチされた誰とでもそうである。
誰が上訴する権利を持っている罰金を科されている。まだ有罪と罰金を支払わないことを決定した場合、都市、すなわち、抗議によってタイトルが融資を受けるか、または小売り分割払いでの購入をする難しさがあるかもしれませんがあります。
"実際には、目標は、人々は、それを発生させない罰金はありません。私たちの目標は、より効率的になると信じている、と多くの教育を強化することです "と、ヴィニシウスRoriz、市立都市清掃会社の社長は言う。
ニューヨークでは、公共部門は、都市を清潔に保つために、それの法的責任について国民に知らせるためにパンフレットをクリーニング。商人や住民が地域の清掃街を救うために団結。
ラインから外れた人のために、それは結構です。挑戦されるかもしれませんが、原因であれば、支払わなければならない。値は常に100ドルから始まり、それぞれの再発2倍になります。
東京では、歩道上にゴミ箱はありませんが、それは、さらに混雑した場所では、ほとんどの路上で多少の汚れを見つけることは非常に困難であり、それは街路掃除人を見つけることは稀である。主題に関する日本の法律では、各都市で異なり、一部は非常に厳しくなっています。最近では、大阪市は、居住者は地面にたばこの吸い殻を投げるための$ 20,000に相当する罰金を受けた。それは常習​​犯だった。
日本人は彼らの都市は罰金を恐れてそうではないきれいに保つが、それは文化的な側面であるためです。当然クリーニング取りつかれている。戻るリオデジャネイロ、それが増加してコスト：地面にゴミを投げる前に、ポケットを覚えています。
アンドレTrigueiro


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Cidade do Rio de Janeiro passará a multar quem joga lixo nas ruas

Em 2012, foi recolhido o equivalente a três Maracanãs de lixo na cidade. Várias importantes cidades do mundo punem mal-educados faz tempo.
Fonte: Jornal da Globo – Coluna Sustentável

Uma cidade maravilhosamente imunda. Apenas no ano passado, foram recolhidas das ruas, praias, encostas e outros lugares do Rio de Janeiro onde não deveria haver lixo nenhum 1.225.690 toneladas de resíduos, equivalente a três estádios do Maracanã repletos de lixo.
Para completar a situação, o Rio de Janeiro foi escolhido em fevereiro a nona cidade mais suja do mundo em uma lista de 40 dos mais importantes destinos turísticos do planeta, um vexame internacional.
Nesta terça-feira (9), o prefeito Eduardo Paes anunciou uma medida extrema para reduzir o volume de lixo das ruas. A cidade vai mobilizar aproximadamente 500 fiscais para multar, a partir de julho, quem jogue lixo no chão. “Vamos começar pelo centro do Rio de Janeiro, que é sempre uma área mais complexa que impacta em toda a região metropolitana, não só na cidade, pela zona sul e algumas concentrações comerciais no subúrbio carioca”, disse.
Para resíduos pequenos, que tenham tamanho igual ou menor ao de uma lata de cerveja, a multa é de R$ 157. Para resíduos maiores que uma lata de cerveja e menores que um metro cúbico, o valor sobe para R$ 392. O que for descartado de forma inadequada com tamanho acima de um metro cúbico custará ao infrator R$ 980.
Um palmtop com acesso à internet, acoplado a uma impressora, será a arma usada pela guarda municipal para combater a sujeira nas ruas da cidade. Basta o número do CPF do infrator para que a multa seja impressa na hora. Se não quiser dar o número do CPF, um policial militar o acompanhará até a delegacia mais próxima, como aliás já acontece com quem é flagrado fazendo xixi na rua.
Quem for multado tem o direito de recorrer. Se ainda assim, for considerado culpado e decidir não pagar a multa, terá o título protestado pela prefeitura, ou seja, poderá ter dificuldades para pedir empréstimos ou fazer compras parceladas no varejo.
“Na verdade, o objetivo da gente não é multar, não é arrecadar com isso. O objetivo da gente é reforçar a educação com uma forma mais, que a gente acredita que vai ser mais eficiente“, diz Vinícius Roriz, presidente da Companhia Municipal de Limpeza Urbana.
Em Nova York, o Departamento de Limpeza Pública um folheto para informar ao cidadão sobre as responsabilidades legais dele para manter a cidade limpa. Comerciantes e residentes se unem à prefeitura para conservar a limpeza dos bairros.
Para quem sai da linha, é multa mesmo. Podem ser contestadas, mas, se devidas, devem ser pagas. O valor começa sempre em 100 dólares e dobra a cada reincidência.
Em Tóquio, é muito difícil encontrar uma sujeirinha na maioria das ruas, mesmo em lugares movimentados, apesar de não haver lixeiras nas calçadas e ser raro encontrar um gari. As leis no Japão sobre o assunto variam em cada cidade, e algumas são bem rigorosas. Recentemente, na cidade de Osaka, um morador recebeu uma multa equivalente a R$ 20 mil por ter jogado um toco de cigarro no chão. Era reincidente.
Os japoneses mantêm as suas cidades tão limpas não por medo das multas, mas por se tratar de um aspecto cultural. São naturalmente obcecados por limpeza. De volta ao Rio de Janeiro, não custa reforçar: antes de jogar o lixo no chão, lembre-se do bolso.
André Trigueiro

 

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City of Rio de Janeiro will fine those who throw garbage on the streets

In 2012, was collected the equivalent of three Maracanãs garbage in the city. Several major cities worldwide punish rude some time.


Source: Journal of the Globe - Sustainable Column


A wonderfully filthy city. Just last year, were collected from the streets, beaches, hills and other places in Rio de Janeiro where there should be no garbage 1,225,690 tons of waste, equivalent to three Maracana stadium full of garbage.
To complete the scenario, the Rio de Janeiro was chosen in February the ninth dirtiest city in the world in a list of 40 of the most important tourist destinations on the planet, an international embarrassment.
On Tuesday (9), Mayor Eduardo Paes announced a measure to reduce the volume of trash from the streets. The city will mobilize approximately 500 tax to fine, starting in July, who throw garbage on the floor. "Let's start at the center of Rio de Janeiro, which is always a most complex area that impacts across the metropolitan region, not only in the city, the area south and some commercial concentrations in Rio de Janeiro suburb," he said.
For small residues, which have the same size or smaller than a can of beer, the fine is $ 157. To waste more than a can of beer and less than one cubic meter, the value rises to $ 392. What is disposed of improperly sized up a cubic meter will cost the offender £ 980.
A palmtop with Internet access, coupled to a printer, will be the weapon used by municipal police to combat the dirt on city streets. Just the social security number of the offender so that the fine is printed to order. If you do not want to give Social Security number, a military police escort to the nearest police station, as is the case with anyone who is caught peeing in the street.
Who is fined has the right to appeal. If still found guilty and decide not to pay the fine, will have the title protested by the city, ie, may have difficulties to get loans or make purchases at retail installment.
"In fact, the goal is not to fine the people, not raise it. The goal of us is to strengthen education with a more, which we believe will be more efficient, "says Vinicius Roriz, president of the Municipal Urban Cleaning Company.
In New York, the Department of Public Cleaning a brochure to inform the public about the legal responsibilities of it to keep the city clean. Merchants and residents unite to save the city cleaning the neighborhoods.
For anyone who gets out of line, it is fine. May be challenged, but if due, shall be paid. The value always starts at $ 100 and doubles with each recurrence.
In Tokyo, it is very difficult to find a little dirt on most streets, even in crowded places, although there are no bins on the sidewalks and it is rare to find a street sweeper. The laws in Japan on the subject vary in each city, and some are quite stringent. Recently, the city of Osaka, a resident received a fine equivalent to $ 20,000 for throwing a cigarette butt on the ground. It was a recidivist.
The Japanese keep their cities clean so not for fear of fines, but because it is a cultural aspect. Are naturally obsessed cleaning. Back in Rio de Janeiro, it costs increase: before throwing trash on the ground, remember pocket.
André Trigueiro

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Projects biogas production in Brazil begin to lead

Biogas would be enough to supply the city of Rio de Janeiro. There are now, in the world, 1483 biogas plants.


Source: Journal of the Globe - Sustainable Column


In much of the world, the problem of garbage turned into energy solution. There are now 1483 thermal plants that burn waste to produce energy. Japan leads the ranking with 800 eight hundred plants, followed by the European block (452), China (100), and United States (86).
In Brazil, there is only a prototype with 100% national technology operating on the campus of the Federal University of Rio de Janeiro, on Fundão Island. Is the Green Mill. A full load, such as a plant is capable of producing enough energy to power 15,000 homes, but the cost is still high. Only the prototype was approximately $ 50 million.
Rather than produce power, the great benefit of the Green Mill is turning garbage into ashes. For each tonne of waste entering the furnace, leaving 120 kg of carbonized material. It is less bulk and less weight.
"These ashes can be harnessed in pavement or asphalt paving base of cities, or you can go to landfills, occupying 12% of the area that would normally occupied with all waste being intended," says Mario Amato Neto, president of Green Mill.
The other way to produce energy from waste is beginning to gain scale in Brazil. It is biogas. The organic part of the waste, which is one composed mainly of food scraps, tree pruning or any residue of animal or vegetable origin, takes about six months to decompose and turn methane gas, a greenhouse gas, easily combustible.
São Paulo was the first city in Brazil to take advantage of biogas as an energy source. Twenty-four high power generators entire burn waste gas. The machines transform the landfill biogas into electricity enough to power 35,000 homes in the city of São Paulo.
There are two landfills: together, the Bandeirantes and São João account for over 2% of all electricity consumed in the country's largest city. The burning of biogas still generates extra revenue for the city. Are carbon credits.
Until June last year, was the largest landfill in Latin America. Starting this year, Gramacho in Duque de Caxias, in the Lowlands, will be the sole supplier of biogas in the world for an oil refinery (read more). It is an unprecedented deal, which will give a more noble and lucrative destination for millions of cubic meters of gas.
"We are estimating that it will generate 70 million cubic meters of methane almost pure, which will be provided to Reduc after processing," says Eduardo Levenhagen, director of the Novo Gramacho and Green Gas. Until July, the waste gas is already being pumped to the refinery Thus, we installed 300 points to capture.
The landfill, the biogas is led to a treatment plant for removal of impurities. Dali, followed by a six km pipeline extension to the Duque de Caxias refinery. The biogas volume pumped per day for Reduc will amount to 10% of the entire consumption of the refinery.
In a country that produces 182,728 tons of waste a day, you can imagine what that means in terms of energy? The accounts of the Ministry of Environment, considering the 56 largest landfills in the country, it is estimated that the cumulative biogas would be enough to supply electricity equivalent to the population of the municipality of Rio de Janeiro.
The outlook for 2020 points to a greater production of energy, enough to power 8.8 million people, the population of Pernambuco. On Thursday (28), the Brazilian Association of Public Cleansing reported that production in the 22 landfills where the collection of biogas is a reality is enough energy to supply 1.67 million people.
Experts assure that biogas can be a good deal. "It may be profitable, but it has to be done very cautiously. The government has to do his part also invest in incentives, "says Cynthia Philippi Salles, manager of sustainability management and Arcadis Logos.
Both urban waste as agricultural waste have the potential to boost the Brazilian energy matrix. For a country that is hungry for energy, there's more to relinquish that still insist on calling trash.
André Trigueiro


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Projetos de produção de biogás no Brasil começam a ser top no mundo

Projetos de produção de biogás no Brasil começam a liderar

Biogás seria suficiente para abastecer município do Rio de Janeiro. Existem hoje, no mundo, 1.483 usinas de biogás.
Fonte: Jornal da Globo – Coluna Sustentável

Em boa parte do mundo, o problema do lixo se transformou em solução energética. Existem hoje 1.483 usinas térmicas que queimam resíduos para produzir energia. O Japão lidera o ranking com 800 oitocentas usinas, seguido do bloco europeu (452), China (100), e Estados Unidos (86).
No Brasil, há apenas um protótipo com tecnologia 100% nacional operando no campus da Universidade Federal do Rio de Janeiro, na Ilha do Fundão. É a Usina Verde. A plena carga, uma usina como essa é capaz de produzir energia suficiente para abastecer 15 mil residências, mas o custo ainda é elevado. Só o protótipo ficou em aproximadamente R$ 50 milhões.
Mais do que produzir energia, o grande beneficio da Usina Verde é transformar lixo em cinzas. Para cada tonelada de resíduo que entra no forno, saem 120 kg de material carbonizado. É menos volume e menos peso.
“Essas cinzas podem ser aproveitadas em calçamento ou base asfáltica para pavimentação de cidades, ou pode ir para aterros, ocupando 12% da área que seria ocupada normalmente com todos os resíduos sendo destinados”, diz Mário Amato Neto, presidente da Usina Verde.
A outra forma de produzir energia a partir do lixo já começa a ganhar escala no Brasil. É o biogás. A parte orgânica do lixo, que é aquela composta principalmente de restos de comida, podas de árvore ou qualquer resíduo de origem animal ou vegetal, leva aproximadamente seis meses para se decompor e virar gás metano, um gás de efeito estufa, de fácil combustão.
São Paulo foi a primeira cidade do Brasil a aproveitar o biogás como fonte de energia. Vinte e quatro geradores de alta potência queimam todo o gás do lixo. As máquinas transformam o biogás do aterro em energia elétrica suficiente para abastecer 35 mil domicílios da cidade de São Paulo.
São dois aterros: juntos, o Bandeirantes e o São João respondem por mais de 2% de toda a energia elétrica consumida na maior cidade do país. A queima do biogás ainda gera receitas extras para o município. São os créditos de carbono.
Até junho do ano passado, era o maior aterro de lixo da América Latina. A partir deste ano, Gramacho, em Duque de Caxias, na Baixada Fluminense, passará a ser o único fornecedor de biogás do mundo para uma refinaria de petróleo (leia mais). É um negócio sem precedentes, que dará um destino mais nobre e lucrativo para milhões de metros cúbicos de gás.
“Estamos estimando que isso vai gerar 70 milhões de m³ de metano quase que puros, que vão ser fornecidos à Reduc após processamento”, afirma Eduardo Levenhagen, diretor da Novo Gramacho e da Gás Verde. Até julho, o gás de lixo já estará sendo bombeado até a refinaria Para isso, foram instalados 300 pontos de captação.
Do aterro, o biogás será levado até uma estação de tratamento para a retirada de impurezas. Dali, seguirá por um gasoduto de seis quilômetros de extensão até a refinaria Duque de Caxias. O volume de biogás bombeado a cada dia para a Reduc vai equivaler a 10% de todo o consumo da refinaria.
Em um país que gera 182.728 toneladas de lixo por dia, dá para imaginar o que isso significa em termos de energia? Pelas contas do Ministério do Meio Ambiente, considerando os 56 maiores aterros do país, a estimativa é que o biogás acumulado seria suficiente para abastecer de energia elétrica uma população equivalente à do município do Rio de Janeiro.
O cenário para 2020 aponta uma produção ainda maior de energia, suficiente para abastecer 8,8 milhões de pessoas, a população de Pernambuco. Nesta quinta-feira (28), a Associação Brasileira das Empresas de Limpeza Pública divulgou que a produção nos 22 aterros onde a captação de biogás é uma realidade já é suficiente para abastecer de energia 1,67 milhão de pessoas.
Especialistas garantem que o biogás pode ser um bom negócio. “Pode ser rentável, mas tem que ser feito com muita cautela. O governo tem que fazer a parte dele também, investir em incentivos”, diz Cintia Philippi Salles, gerente de gestão e sustentabilidade da Arcadis Logos.
Tanto o lixo urbano quanto os resíduos agrícolas têm potencial para turbinar a matriz energética brasileira. Para um país que tem fome de energia, não dá mais para abrir mão do que ainda insistimos em chamar de lixo.
André Trigueiro

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女性は卵巣癌を守るために学ぶ

女性に到達するための最も致命的な腫瘍は、すでに以前の診断を下すことができる。 40米国の組織によって署名された文書は、多くの場合、医師と患者では無視、がんはいくつかの症状を持っていることを認識しています。違いを作ることができます体によって放出された信号に警戒。

（クリスティーナNabuco）
彼はサイレントキラーのための評判を持っています。よく乳癌の発生率以下 - - 卵巣癌がより多くのダメージを引き起こす女性に影響を与える悪性腫瘍の最大4％に​​相当しますが。例80％で、診断は悪性細胞が拡がっている場合には、非常に進行した段階で行われますので、それは女性の先進国（英国第四、第五カナダ）における死亡の主要な原因である腹腔と治癒の可能性は小さくなります。生存率は、この悪の早期発見で30から90パーセントから飛び降りることができます。したがって、科学者たちは、初期の段階では乳房の腫瘍を識別マンモグラフィーと同等のスクリーニングテストを探しています。良いニュースは、研究者がトンネルの終わりに光を見ることである：卵巣癌の症状は以前以前考えられていたよりも知覚することができる。

バーバラ·ゴフ、ワシントン州、米国の大学の婦人科腫瘍学のディレクターの仕事は、看板だけで後で表示されていることを論文に挑戦しています。 1月では、彼女は医療分野での新しいアプローチにつながっジャーナル癌における主題に関する記事を掲載しました。 6月25日、婦人科がん財団、婦人科腫瘍医の学会とのアメリカの社会が率いる組織は、CER疾患についての最新コンセンサスを定式化することができます。
膨満感や、頻繁にまたは緊急の必要性など、腹部のサイズは、骨盤や腹部の痛み、難易度的な食事や迅速膨満感および尿路障害を増加：ドキュメントは4症状は、卵巣癌の存在を検索するための女性を導くことができることを強調しているトイレに行く。 3週間以上のためにほぼ毎日それらを紹介し、健康の通常の状態の変化を通知するためにする場合は特に、医師への旅行を保証します。 "私は人々を怖がらせたくない、"バーバラ·ゴフはニューヨーク·タイムズとのインタビューで語った。これらの症状は、良性を含む他の原因がありますが、彼女は警告する：卵巣がんは考慮されるべき仮説である "。

まさにそこに問題がある。 "医師は常に不満を感謝し、腫瘍の発見を予想する機会を逃してはいけない"と彼女は言う。卵巣がんと1700人の患者を研究することによって、バーバラは36％が最初の診断が間違っていたことが分かった、他の問題の中で、ストレスやうつ病に​​起因する。さらに悪いことに、12％は何も悪いことを聞いて、彼の不快の原因は心理的であったことはなかった。 "期待が6月に締結された契約は、一般的に、バックグラウンドに置かれ、これらの苦情を通して、がんの疑いを上げるということです"と、Aglibertoバルボサ·デ·オリベイラ、婦人科腫瘍学会（Sobragon）のブラジル協会の会長は述べています。 "これは腫瘍を認識し、良い治療を施すことができる婦人科腫瘍学の専門医への紹介を奨励し、早期診断の数を増やすことができるはずです。"
それが卵巣癌による死亡率を減らすことができる症状やのリストは、もう一方の端で、テスト、不必要な手術の弾幕につながるかどうかを知るには時期尚早である、イエスポーラカルバリョ、医学の教授とUSPのチーフ査定サンパウロの婦人科がん病院ダスClinicasのグループ、 "我々は早い段階で卵巣癌を検出するためのテストとしては良いオプションを持っていないながら、それは有効な方法です：どんな症状マニフェストの前に"
敵を知っている：
長期卵巣癌は、その下で避難所、いくつかの疾患に傘のようなものです。 、卵巣癌、それらの中で最も頻繁にはまた、最も積極的なの一つです：閉経後に発生したが、数年前に開発を開始する。胚細胞腫瘍は、主に十代の若者や若い女性に影響を与える。ので（低悪性度または境界）性的および境界線のストランドは、どの年齢で現れることができます。予測は、症例の90％以上で硬化終わり境界線、最適です。
それはどのように診断されるか。
婦人科の診察、腹部の触診や膣の検査で、可能endovaginal三次元とドップラー（医師のための手がかりを提供するサイトで血液の流れを示している）、およびマーカーあれば超音波で撮影した画像を使用してCA125の腫瘍、癌によって産生される蛋白質と血液検査にドーサ。しかし、腫瘍を監視するのに役立ちながら、マーカーが初期診断のための非常に信頼性がありません、Aglibertoオリベイラに警告します。
卵巣嚢腫は、がんになることができます？
幸いなことではない、流体で満たされたこれらの "バッグ"だから生殖年齢の女性の3人に1からです。事故の80％以上は取るに足らない経路であるので、機能性嚢胞と呼ばれています。しかし、悪性腫瘍から無害嚢胞を区別することは必ずしも容易ではない。
固体と液体の内容、複数のキャビティとサイト上の血管網の形成の有無：超音波上にスポットされた特定の機能は、がんの疑いを増やし、医師はイエスオークに通知します。確認には生検、すなわち、嚢胞のサンプルの顕微鏡検査が必要になります。
あなたは、この材料を収集するためにパンチや非侵襲的手術ができますか？
卵巣癌の疑いがある場合には、穿刺（コンテンツ吸引針）と腹腔鏡手術の両方が破棄されるべきである。腫瘍の新しい巣の出現を容易にして、悪性細胞を拡散する危険性があります。兆候が強い場合には、試験開腹をお勧めします。
それはどのように治療するか？
サイズやラジカル腫瘍の悪性度に応じて、多かれ少なかれなり組織を除去するための主な手術。それは考慮に入れ、また、患者の年齢を取る。彼女が子を持たない場合には、生命の危険がない限り、子宮や他の卵巣を保存しようとしています。そうでなければ、アシスト受精における将来の使用のための健康な卵や卵巣の断片を凍結することができ、Aglibertoオリベイラは示唆している。治療は、化学療法、腫瘍細胞に対する薬剤の使用を含む。手術前に（意図はより保守的な手法を適用するために腫瘍の大きさを低減することである場合）の後、または間に行うことができます。術中化学療法は、悪性細胞を破壊する薬物は腹部に注入された実験方法は、正常または上昇した温度です。
リスク要因は何ですか？
乳がん（2腫瘍は同じ遺伝的変異に由来してもよい）と、家族歴（疾患の素因を継承することができます家族の中で例を提示した人）の個人的な歴史。
しかし、注意してくださいでは、腫瘍のわずか10％は、遺伝的起源のものである。他のものは有毒物質への曝露（タバコ、農薬や性器におけるタルクの定期的な使用）や、食生活の変化、特に生殖習慣のようなライフスタイルに関連しています。それは、20世紀初頭に、女性が私の人生の中で唯一50回月経のことを覚えておく価値が、早く結婚するので、子供を持っていたし、多くの長期間の母乳育児を費やされています。さて、遅れ妊娠ので350倍以上月経が少ない子供を持つと少ない母乳。 "卵巣がんは、排卵の過度の数に関係している、"イエスカルバリョは説明しています。
経口避妊薬は、腫瘍の防止？
それは排卵を抑制するので、それは保護効果を有していると考えられる。 5年以上ピルの使用は卵巣癌の発症率が60％を落としたことができます。 HRTは同じ保護効果を持っている？いいえ、なぜならその段階で卵巣は活動を停止した。どのような作品と、排卵を抑制することである。これは、HRTはいくつかのまれな腫瘍の種類を引き起こすことが疑われている。排卵を誘発する薬は、がんを引き起こすことができますか？いくつかの例は、ユーザーの間で観察されたため、補助受精治療で使用クエン酸クロミフェンは、またhiperestimular卵巣でドックに入れた。しかし、最近の研究は、彼らも薬物と接触する前に、これらの女性の卵巣はすでに癌になりやすいであることが示唆された。女性が知っているときに何をすべきか、彼女は遺伝子変異のキャリアであることのための危険にさらされている？卵巣癌を有する可能性がBRCA 1とBRCA 2の変異とのそれらのための60％に達する。卵巣の予防的撤退：一つは、厳格な監視、経口避妊薬の使用、またはそれ以上の抜本的対策を考えることができます。研究では、予防措置として除去明らかに健康と無症候性卵巣の2.5％に癌を検出した、イエスがカルバリョを伝えます。
卵巣癌は、最も壊滅的なの1つなので、注意が保証されています。トンネルの端の小さな光の出現は、多くの組織を動員するのに十分であった理由ゆえ、人は理解しています。

Mulher, aprenda a se defender do cancer de ovario

          O tumor mais letal a atingir as mulheres já pode ser diagnosticado mais cedo. Um documento assinado por 40 organizações americanas reconhece que esse câncer tem, sim, alguns sintomas, muitas vezes ignorados por médicos e pacientes. Manter-se atenta aos sinais emitidos pelo corpo pode fazer a diferença.
(Cristina Nabuco)Ele tem fama de matador silencioso. Embora corresponda a no máximo 4% dos tumores malignos que afetam as mulheres - incidência bem inferior à do câncer de mama -, o câncer de ovário provoca mais estragos. É uma das principais causas de morte feminina nos países industrializados (a quarta na Grã-Bretanha, a quinta no Canadá) porque, em 80% dos casos, o diagnóstico da doença é feito em estágio muito avançado, quando as células malignas já se espalharam pela cavidade abdominal e as chances de cura são menores. Os índices de sobrevivência poderiam pular de 30 para 90% com a descoberta precoce desse mal. Por isso, os cientistas estão em busca de um teste de rastreamento equivalente à mamografia, que identifica o tumor de mama em estágios iniciais. A boa notícia é que os pesquisadores enxergam uma luz no fim do túnel: os sintomas do câncer de ovário podem ser percebidos mais cedo do que se supunha.
Os trabalhos de Barbara Goff, diretora de oncologia ginecológica da Universidade de Washington, nos Estados Unidos, contestam a tese de que os sinais só aparecem tardiamente. Em janeiro, ela publicou um artigo sobre o tema na revista científica CANCER, o que conduziu a uma nova conduta na área médica. No dia 25 de junho, organizações lideradas pela Fundação do Câncer Ginecológico, pela Sociedade dos Oncologistas Ginecológicos e pela Sociedade Americana do Cân cer formalizaram um consenso atualizado sobre a doença.O documento destaca que quatro sintomas podem levar a mulher a pesquisar a presença do câncer de ovário: inchaço ou aumento do volume abdominal, dor pélvica ou abdominal, dificuldade para comer ou sensação rápida de saciedade e alterações urinárias, como a necessidade urgente ou freqüente de ir ao banheiro. Apresentá-los quase diariamente por mais de três semanas justifica uma ida ao médico, sobretudo quando sinalizarem mudança no estado habitual de saúde. "Não queremos assustar as pessoas", disse Barbara Goff em entrevista ao jornal THE NEW YORK TIMES. Esses sintomas podem ter outras causas, inclusive benignas, mas ela adverte: O câncer de ovário é uma hipótese a ser considerada".
É justamente aí que está o problema. "Os médicos nem sempre valorizam as queixas e perdem oportunidades de antecipar a descoberta do tumor", afirma ela. Ao estudar 1,7 mil pacientes com câncer de ovário, Barbara verificou que 36% tiveram um diagnóstico inicial equivocado, atribuído a depressão ou stress, entre outros problemas. Pior: 12% ouviram que não tinham nada de errado e que a origem de seu mal-estar era de ordem psicológica. "A expectativa é que o consenso firmado em junho levante a suspeita de câncer mediante essas queixas, em geral colocadas em segundo plano", informa Agliberto Barbosa de Oliveira, presidente da Sociedade Brasileira de Ginecologia Oncológica (Sobragon). "Isso deve estimular o encaminhamento para o ginecologista oncológico, especialista mais habilitado para reconhecer e tratar o tumor, e possibilita maior número de diagnósticos precoces."Ainda é cedo para saber se a lista de sintomas conseguirá reduzir a mortalidade por câncer de ovário ou se, na outra ponta, levará a uma enxurrada de exames e cirurgias desnecessárias, avalia Jesus Paula Carvalho, professor da Faculdade de Medicina da USP e chefe do grupo de Câncer Ginecológico do Hospital das Clínicas de São Paulo, "mas é um método válido enquanto não dispomos de opção melhor, como um teste para detectar o câncer de ovário em estágio mais precoce: antes que manifeste qualquer sintoma".Conheça o inimigo:O termo câncer de ovário é uma espécie de guarda-chuva sob o qual se abrigam diversas doenças. A mais freqüente delas, o carcinoma de ovário, é também uma das mais agressivas: surge após a menopausa, embora comece a se desenvolver anos antes. Os tumores de células germinativas afetam sobretudo adolescentes e mulheres mais jovens. Já os de cordões sexuais e os borderline (de baixo potencial de malignidade ou limítrofes) podem surgir em qualquer idade. Os prognósticos são melhores para os borderline, que acabam curados em mais de 90% dos casos.Como se faz o diagnóstico?Pelo exame ginecológico, palpação abdominal e toque vaginal, por meio de imagens colhidas por ultra-som, se possível endovaginal, tridimensional e com doppler (que mostra o fluxo de sangue no local, o que fornece pistas para os médicos), e pelo marcador tumoral CA 125, teste sanguíneo que dosa uma proteína produzida pelo câncer. Mas, embora seja útil para acompanhamento de tumores, o marcador não é muito confiável para diagnóstico inicial, avisa Agliberto Oliveira.Cistos de ovário podem virar câncer?Felizmente não, porque uma em cada três mulheres em idade reprodutiva forma esses "sacos" cheios de líquido. Mais de 80% constituem acidentes de percurso sem maiores conseqüências, por isso recebem o nome de cistos funcionais. Contudo, nem sempre é fácil distinguir um cisto inofensivo de um tumor maligno.Certas características avistadas no ultra-som aumentam a suspeita de câncer, informa o médico Jesus Carvalho: conteúdo sólido e líquido, presença de múltiplas cavidades e formação de uma rede de vasos no local. A confirmação requer uma biópsia, isto é, uma análise microscópica de amostras do cisto.É possível fazer punção ou uma cirurgia não invasiva para coletar esse material?Na suspeita de câncer de ovário, tanto a punção (aspiração do conteúdo com agulha) quanto a cirurgia por via laparoscópica devem ser descartadas. Há perigo de disseminar as células malignas, facilitando o aparecimento de novos focos do tumor. Se os indícios forem fortes, recomenda-se uma cirurgia exploratória.Como é o tratamento?O principal é a cirurgia para remoção dos tecidos, que será mais ou menos radical conforme o tamanho e a agressividade do tumor. Leva-se também em conta a idade da paciente. Se ela não tiver filhos, procura-se preservar o outro ovário e o útero, desde que não haja risco de vida. Do contrário, pode-se congelar óvulos ou fragmentos sadios do ovário para uso futuro em fertilizações assistidas, sugere Agliberto Oliveira. O tratamento envolve, ainda, quimioterapia, emprego de fármacos contra as células tumorais. Pode ser feita após a cirurgia, antes (se a intenção é reduzir o tamanho do tumor para aplicar uma técnica mais conservadora) ou durante. A quimioterapia intra-operatória é um método experimental em que as drogas são injetadas dentro do abdome, em temperatura normal ou elevada, para destruir células malignas.Quais são os fatores de risco?Histórico pessoal de câncer de mama (os dois tumores podem se originar da mesma mutação genética) e antecedente familiar (quem apresenta casos na família pode herdar uma predisposição para a doença).Mas, atenção, apenas 10% dos tumores são de origem genética. Os demais estão relacionados à exposição a agentes tóxicos (cigarro, agrotóxicos e uso regular de talco nos genitais) e estilo de vida, como mudanças na alimentação e em especial nos hábitos reprodutivos. É bom lembrar que, no início do século 20, a mulher menstruava apenas 50 vezes na vida, porque casava cedo, tinha muitos filhos e passava longos períodos amamentando. Agora menstrua mais de 350 vezes porque retarda a gravidez, tem poucos filhos e amamenta menos. "O câncer de ovário está relacionado ao número excessivo de ovulações", explica Jesus Carvalho.Pílula anticoncepcional previne o tumor?Considera- se que ela tem efeito protetor porque suprime a ovulação. O emprego de pílula por mais de cinco anos faz a incidência de câncer de ovário cair 60%. A terapia de reposição hormonal tem o mesmo efeito protetor? Não, porque nessa fase os ovários já encerraram a atividade. O que dá resultado é inibir a ovulação. Existe a suspeita de que a reposição hormonal cause alguns tipos de tumores mais raros. Drogas para induzir a ovulação podem provocar o câncer? O citrato de clomifeno, empregado em tratamentos de fertilização assistida, foi colocado no banco de réus por hiperestimular os ovários e também porque se observaram vários casos entre as usuárias. Porém, trabalhos recentes sugerem que o ovário dessas mulheres já era mais propenso ao câncer antes mesmo de travar contato com a droga. O que fazer quando a mulher sabe que corre risco por ser portadora de mutações genéticas? A probabilidade de ter um câncer de ovário chega a 60% para quem possui mutações nos genes BRCA 1 e BRCA 2. Pode-se cogitar um acompanhamento rigoroso, uso de contraceptivos orais ou uma medida mais drástica: a retirada preventiva dos ovários. Estudos detectaram o câncer em 2,5% dos ovários aparentemente saudáveis e assintomáticos removidos por precaução, informa Jesus Carvalho.O cuidado se justifica, já que o câncer de ovário é um dos mais devastadores. Daí se entende porque o aparecimento de uma pequena luz no fim do túnel foi suficiente para mobilizar tantas organizações.

Women learn to defend ovarian cancer

The most lethal tumor to reach women may already be diagnosed earlier. A document signed by 40 U.S. organizations recognize that cancer does have some symptoms, often ignored by doctors and patients. Remain alert to the signals emitted by the body can make the difference.

(Cristina Nabuco)

He has a reputation for silent killer. Although corresponds to a maximum of 4% of the malignant tumors that affect women - well below the incidence of breast cancer - ovarian cancer causes more damage. It is a major cause of death in industrialized countries female (the fourth Britain, fifth Canada) because in 80% of cases, the diagnosis is done on very advanced stage, where the malignant cells have spread the abdominal cavity and the chances of cure are smaller. Survival rates could jump from 30 to 90% with early detection of this evil. Therefore, scientists are looking for a screening test equivalent to mammography, which identifies the breast tumor in early stages. The good news is that researchers see a light at the end of the tunnel: the symptoms of ovarian cancer can be perceived earlier than previously thought.

The work of Barbara Goff, director of gynecologic oncology at the University of Washington, U.S., challenge the thesis that the signs appear only later. In January, she published an article on the subject in the journal CANCER, which led to a new approach in the medical field. On June 25, organizations led by the Gynecologic Cancer Foundation, the Society of Gynecologic Oncologists and the American Society of can cer formalized an updated consensus about the disease.

The document highlights that four symptoms can lead women to search for the presence of ovarian cancer: bloating or increased abdominal size, pelvic or abdominal pain, difficulty eating or feeling of fullness quickly and urinary disorders, such as frequent or urgent need go to the bathroom. Introduce them almost daily for more than three weeks warrants a trip to the doctor, especially when to signal change in usual state of health. "I do not want to scare people," said Barbara Goff in an interview with THE NEW YORK TIMES. These symptoms can have other causes, including benign, but she warns: Ovarian cancer is a hypothesis to be considered. "

Precisely therein lies the problem. "Doctors do not always appreciate the complaints and miss opportunities to anticipate the discovery of the tumor," she says. By studying 1700 patients with ovarian cancer, Barbara found that 36% had an initial diagnosis wrong, attributed to stress or depression, among other problems. Worse, 12% had not heard anything wrong and that the source of his discomfort was psychological. "The expectation is that the agreement signed in June raise the suspicion of cancer through these complaints, generally placed in the background," says Agliberto Barbosa de Oliveira, president of the Brazilian Society of Gynecology Oncology (Sobragon). "This should encourage referral to the gynecologist oncology specialist better able to recognize and treat the tumor, and allows a greater number of early diagnoses."

It is too early to know whether the list of symptoms able to reduce mortality from ovarian cancer or, at the other end, will lead to a barrage of tests and unnecessary surgery, assesses Jesus Paula Carvalho, professor of medicine and chief of the USP group of Gynecological Cancer Hospital das Clinicas in Sao Paulo, "but it is a valid method while we have no better option, as a test to detect ovarian cancer at an earlier stage: before any symptoms manifest."

Know the enemy:

The term ovarian cancer is a kind of umbrella under which to shelter several diseases. The most frequent of them, ovarian carcinoma, is also one of the most aggressive: arises after menopause, but begins to develop years before. The germ cell tumors primarily affecting teenagers and younger women. Since the strands of sexual and borderline (low malignant potential or borderline) can appear at any age. The predictions are best for the borderline, which end cured in over 90% of cases.

How is it diagnosed?

At gynecological examination, abdominal palpation and vaginal examination, using images taken by ultrasound if possible endovaginal three-dimensional and Doppler (which shows the flow of blood at the site, which provides clues for doctors), and the marker CA 125 tumor, blood test dosa that a protein produced by cancer. But, while useful for monitoring tumor, the marker is not very reliable for initial diagnosis, warns Agliberto Oliveira.

Ovarian cysts can turn into cancer?

Fortunately not, because one in three women of reproductive age so these "bags" filled with fluid. Over 80% of accidents are inconsequential route, so are called functional cysts. However, it is not always easy to distinguish a harmless cyst from a malignant tumor.

Certain features spotted on ultrasound increase the suspicion of cancer, the doctor informs Jesus Oak: solid and liquid content, the presence of multiple cavities and formation of a network of vessels on site. Confirmation requires a biopsy, i.e., microscopic examination of samples of the cysts.

You can punch or a non-invasive surgery to collect this material?

In suspected cases of ovarian cancer, both puncture (content aspiration needle) and laparoscopic surgery should be discarded. There is danger of spreading malignant cells, facilitating the emergence of new foci of tumor. If the signs are strong, it is recommended exploratory surgery.

How is it treated?

The main surgery to remove tissue that will be more or less depending on the size and radical tumor aggressiveness. It takes also into account the patient's age. If she has no children, seeks to preserve the uterus and other ovary, provided there is no risk of life. Otherwise, you can freeze eggs or ovarian fragments healthy for future use in assisted fertilization, suggests Agliberto Oliveira. The treatment also involves chemotherapy, use of drugs against tumor cells. Can be done after surgery before (if the intention is to reduce the size of the tumor to apply a technique more conservative) or during. Intraoperative Chemotherapy is an experimental method in which drugs are injected in the abdomen, normal or elevated temperature to destroy malignant cells.

What are the risk factors?

Personal history of breast cancer (the two tumors may originate from the same genetic mutation) and family history (who presents cases in the family can inherit a predisposition to the disease).

But beware, only 10% of tumors are of genetic origin. The others are related to exposure to toxic agents (cigarette, pesticides and regular use of talc in genital) and lifestyle, such as dietary changes and especially in reproductive habits. It is worth remembering that in the early 20th century, the woman menstruated only 50 times in my life, because married early, had children and spent many long periods breastfeeding. Now menstruate over 350 times because delays pregnancy, have fewer children and breastfeed less. "Ovarian cancer is related to the excessive number of ovulations," explains Jesus Carvalho.

Birth control pill prevents tumor?

It is considered that it has a protective effect because it suppresses ovulation. The use of the pill for more than five years makes the incidence of ovarian cancer dropped 60%. The HRT has the same protective effect? No, because at that stage the ovaries have shut down the activity. What works is to inhibit ovulation. It is suspected that HRT causes some rarer tumor types. Drugs to induce ovulation can cause cancer? Clomiphene citrate, used in assisted fertilization treatments, was put in the dock by hiperestimular ovaries and also because several cases were observed among users. However, recent work suggests that the ovary of these women was already more prone to cancer before they even make contact with the drug. What to do when a woman knows she is at risk for being a carrier of genetic mutations? The likelihood of having ovarian cancer reaches 60% for those with mutations in the BRCA 1 and BRCA 2. One can contemplate a strict monitoring, use of oral contraceptives or a more drastic measure: a preventive withdrawal of the ovaries. Studies have detected the cancer in 2.5% of apparently healthy and asymptomatic ovaries removed as a precaution, Jesus tells Carvalho.

Caution is warranted, since ovarian cancer is one of the most devastating. Hence, one understands why the appearance of a small light at the end of the tunnel was sufficient to mobilize many organizations.